Siêu âm gan có vai trò gì trong khám bệnh?

Siêu âm gan là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh sử dụng sóng siêu âm để quan sát cấu trúc của gan và các cơ quan lân cận như túi mật, đường mật, tĩnh mạch cửa. Đây là phương pháp không xâm lấn, không gây đau, không sử dụng tia X và có thể thực hiện nhiều lần.

Trong thực hành lâm sàng, siêu âm gan thường được chỉ định khi:

• Khám sức khỏe định kỳ.

• Theo dõi người mắc viêm gan B hoặc viêm gan C.

• Đánh giá gan nhiễm mỡ, xơ gan.

• Kiểm tra đau hạ sườn phải.

• Theo dõi các khối u hoặc tổn thương gan.

Ngoài ưu điểm thực hiện nhanh và chi phí hợp lý, siêu âm còn là phương pháp sàng lọc ban đầu giúp phát hiện nhiều bất thường của gan.

Siêu âm gan có phát hiện ung thư gan không?

Câu trả lời là có, nhưng không thể khẳng định chắc chắn chỉ bằng siêu âm.

Siêu âm có khả năng phát hiện những khối bất thường trong gan, đặc biệt khi khối u có kích thước đủ lớn hoặc nằm ở vị trí thuận lợi để quan sát. Tuy nhiên, hình ảnh siêu âm chỉ cho thấy có tổn thương nghi ngờ, không thể xác định chính xác đó là u lành tính hay ung thư. Nếu phát hiện bất thường, bác sĩ sẽ chỉ định thêm các xét nghiệm hoặc kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu để xác định bản chất tổn thương. Vì vậy, siêu âm được xem là công cụ sàng lọc và phát hiện sớm, không phải tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán ung thư gan.

Siêu âm có thể phát hiện những dấu hiệu nào?

Trong quá trình siêu âm, bác sĩ có thể ghi nhận:

• Khối u hoặc nốt bất thường trong gan.

• Thay đổi cấu trúc nhu mô gan.

• Gan to hoặc biến dạng.

• Dấu hiệu xơ gan.

• Nang gan hoặc áp xe gan.

• Gan nhiễm mỡ.

• Giãn đường mật.

• Một số tổn thương khu trú.

Những bất thường này giúp bác sĩ định hướng chẩn đoán và quyết định có cần thực hiện thêm các xét nghiệm chuyên sâu hay không.

Vì sao siêu âm vẫn có thể bỏ sót ung thư gan?

Mặc dù rất hữu ích, siêu âm vẫn có những hạn chế nhất định.

Một số trường hợp ung thư gan giai đoạn rất sớm có thể chưa được phát hiện do:

• Khối u còn quá nhỏ.

• Tổn thương nằm ở vị trí khó quan sát.

• Người bệnh béo phì hoặc nhiều hơi trong đường tiêu hóa làm giảm chất lượng hình ảnh.

• Phụ thuộc vào chất lượng máy siêu âm và kinh nghiệm của bác sĩ thực hiện.

Do đó, kết quả siêu âm bình thường không đồng nghĩa với việc chắc chắn không có ung thư gan, đặc biệt ở những người thuộc nhóm nguy cơ cao.

Khi nào cần làm thêm xét nghiệm?

Nếu siêu âm phát hiện tổn thương nghi ngờ hoặc người bệnh có nguy cơ cao, bác sĩ có thể chỉ định:

Xét nghiệm AFP

AFP (Alpha-fetoprotein) là dấu ấn sinh học hỗ trợ chẩn đoán và theo dõi ung thư biểu mô tế bào gan. Tuy nhiên, chỉ số AFP không tăng ở tất cả người mắc ung thư gan và cũng có thể tăng trong một số bệnh lý gan khác.

Chụp CT gan

CT có tiêm thuốc cản quang giúp đánh giá rõ kích thước, vị trí, số lượng khối u và mức độ lan rộng.

Chụp MRI gan

MRI cho hình ảnh chi tiết hơn trong nhiều trường hợp, đặc biệt khi cần phân biệt u lành tính và ác tính hoặc đánh giá tổn thương nhỏ.

Xét nghiệm chức năng gan

Bao gồm:

• AST.

• ALT.

• GGT.

• Bilirubin.

• Albumin.

• Thời gian đông máu.

Các xét nghiệm này giúp đánh giá mức độ tổn thương và chức năng gan.

Xét nghiệm viêm gan B và C

Người nhiễm virus viêm gan B hoặc C mạn tính có nguy cơ cao mắc ung thư gan, vì vậy cần được theo dõi định kỳ.

Sinh thiết gan

Không phải mọi trường hợp đều cần sinh thiết. Bác sĩ chỉ chỉ định khi cần xác định bản chất tổn thương sau khi đã đánh giá bằng các phương pháp khác.

Những ai nên siêu âm gan định kỳ?

Các đối tượng sau nên kiểm tra gan định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ:

• Người mắc viêm gan B hoặc C.

• Người bị xơ gan.

• Người có gan nhiễm mỡ.

• Người uống nhiều rượu bia.

• Người béo phì hoặc mắc đái tháo đường.

• Người có người thân mắc ung thư gan.

• Người trên 40 tuổi có yếu tố nguy cơ.

Ở nhóm nguy cơ cao, bác sĩ thường khuyến nghị siêu âm kết hợp xét nghiệm AFP theo định kỳ để tăng khả năng phát hiện sớm ung thư gan.

Siêu âm gan ở đâu uy tín?

Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC

MEDLATEC là một trong những cơ sở có thế mạnh về xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh. Bệnh viện triển khai siêu âm gan, siêu âm ổ bụng, xét nghiệm chức năng gan, AFP, HBsAg, Anti-HCV cùng nhiều xét nghiệm chuyên sâu phục vụ chẩn đoán bệnh lý gan. Khi phát hiện tổn thương nghi ngờ, người bệnh được bác sĩ chuyên khoa tư vấn và chỉ định các kỹ thuật cần thiết như CT hoặc MRI nếu phù hợp.

Bệnh viện Hồng Ngọc

Bệnh viện Hồng Ngọc có chuyên khoa Tiêu hóa – Gan mật, thực hiện khám, siêu âm gan, xét nghiệm chức năng gan và các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh nhằm phát hiện sớm các bệnh lý về gan. Người bệnh được xây dựng kế hoạch theo dõi hoặc điều trị tùy theo kết quả thăm khám.

Hệ thống Y tế Thu Cúc TCI

Thu Cúc TCI triển khai dịch vụ khám Gan mật với các kỹ thuật như siêu âm gan, xét nghiệm men gan, xét nghiệm virus viêm gan và các thăm dò chuyên sâu theo chỉ định của bác sĩ. Quy trình khám đồng bộ giúp đánh giá toàn diện tình trạng sức khỏe của gan.

Kết luận

Siêu âm gan là phương pháp đơn giản, an toàn và có giá trị cao trong việc phát hiện sớm nhiều bất thường ở gan, bao gồm các tổn thương nghi ngờ ung thư. Tuy nhiên, siêu âm không thể khẳng định chắc chắn ung thư gan, mà cần kết hợp với xét nghiệm AFP, CT, MRI hoặc sinh thiết trong một số trường hợp. Nếu thuộc nhóm nguy cơ cao hoặc có triệu chứng bất thường, bạn nên chủ động khám chuyên khoa và kiểm tra gan định kỳ để tăng khả năng phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm, từ đó nâng cao hiệu quả điều trị.