Rách sụn chêm khớp gối khi nào cần phẫu thuật? Dấu hiệu và phương pháp điều trị
Sụn chêm có chức năng gì?
Sụn chêm là hai mảnh sụn nằm giữa xương đùi và xương chày, đóng vai trò:
- Giảm áp lực lên khớp gối.
- Hấp thụ lực khi đi, chạy hoặc nhảy.
- Giúp khớp gối vận động ổn định.
- Bảo vệ sụn khớp và hạn chế ma sát giữa các đầu xương.
Khi sụn chêm bị rách, khớp gối sẽ hoạt động kém ổn định, gây đau và hạn chế vận động.
Nguyên nhân gây rách sụn chêm

Một số nguyên nhân phổ biến gồm:
- Chấn thương khi chơi thể thao.
- Xoay gối đột ngột khi bàn chân đang cố định.
- Té ngã hoặc tai nạn.
- Mang vác vật nặng sai tư thế.
- Thoái hóa khớp ở người lớn tuổi.
Dấu hiệu rách sụn chêm
Người bệnh có thể gặp các triệu chứng như:
- Đau vùng khớp gối.
- Gối sưng sau chấn thương.
- Khó co hoặc duỗi gối.
- Cảm giác gối bị kẹt hoặc khóa khớp.
- Khớp gối phát ra tiếng lục cục khi vận động.
- Gối yếu, dễ khuỵu khi đi lại.
Nếu các triệu chứng kéo dài hoặc ảnh hưởng đến sinh hoạt, người bệnh nên đi khám để được đánh giá mức độ tổn thương.
Rách sụn chêm khi nào cần phẫu thuật?
Không phải mọi trường hợp rách sụn chêm đều cần mổ. Bác sĩ sẽ cân nhắc nhiều yếu tố trước khi quyết định phương pháp điều trị.
Có thể điều trị bảo tồn nếu
Điều trị không phẫu thuật thường được áp dụng khi:
- Vết rách nhỏ.
- Triệu chứng nhẹ.
- Khớp gối vẫn ổn định.
- Người bệnh ít vận động hoặc tuổi cao.
- Không có tổn thương dây chằng hay các cấu trúc khác.
Điều trị bảo tồn có thể bao gồm nghỉ ngơi, chườm lạnh, dùng thuốc theo chỉ định và tập phục hồi chức năng.
Trường hợp cần phẫu thuật
Bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật khi:
- Vết rách lớn hoặc phức tạp.
- Khớp gối bị khóa, không thể co duỗi bình thường.
- Điều trị bảo tồn không cải thiện triệu chứng.
- Rách sụn chêm kèm đứt dây chằng chéo trước hoặc tổn thương khớp khác.
- Người bệnh trẻ tuổi, có nhu cầu vận động hoặc chơi thể thao cường độ cao.
Hiện nay, phẫu thuật nội soi khớp gối là phương pháp được áp dụng phổ biến nhờ ít xâm lấn, giảm đau sau mổ và rút ngắn thời gian hồi phục.
Chẩn đoán rách sụn chêm

Để xác định chính xác tình trạng tổn thương, bác sĩ có thể chỉ định:
- Khám chuyên khoa Cơ xương khớp hoặc Chấn thương chỉnh hình.
- Chụp X-quang để loại trừ tổn thương xương.
- Chụp MRI khớp gối nhằm đánh giá vị trí và mức độ rách sụn chêm.
- Thực hiện các nghiệm pháp kiểm tra độ ổn định của khớp gối.
Phục hồi sau điều trị
Dù điều trị bảo tồn hay phẫu thuật, người bệnh đều cần tập phục hồi chức năng để:
- Khôi phục tầm vận động của khớp.
- Tăng sức mạnh cơ quanh gối.
- Cải thiện khả năng đi lại.
- Giảm nguy cơ tái chấn thương.
Người bệnh cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ và không nên trở lại chơi thể thao quá sớm.
Khám rách sụn chêm ở đâu tại Hà Nội?
Nếu xuất hiện triệu chứng nghi ngờ rách sụn chêm, người bệnh nên đến các cơ sở có chuyên khoa Cơ xương khớp hoặc Chấn thương chỉnh hình.
Bệnh viện Hồng Ngọc có chuyên khoa Cơ xương khớp với hệ thống chẩn đoán hình ảnh hiện đại như MRI, X-quang và đội ngũ bác sĩ hỗ trợ chẩn đoán, điều trị các chấn thương khớp gối.
Hệ thống Y tế Thu Cúc TCI triển khai khám, chụp MRI, nội soi khớp và phục hồi chức năng cho người mắc các bệnh lý, chấn thương cơ xương khớp.
Hệ thống Y tế MEDLATEC có thế mạnh về chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm, hỗ trợ đánh giá chính xác tổn thương sụn chêm, đồng thời phối hợp điều trị và theo dõi sau can thiệp.
Cách phòng ngừa rách sụn chêm
Bạn có thể giảm nguy cơ chấn thương bằng cách:
- Khởi động kỹ trước khi tập luyện.
- Tăng cường sức mạnh cơ đùi và cơ cẳng chân.
- Tránh xoay gối đột ngột.
- Duy trì cân nặng hợp lý.
- Mang giày phù hợp khi chơi thể thao.
- Điều trị sớm các chấn thương khớp gối để tránh biến chứng.
Kết luận
Rách sụn chêm không phải lúc nào cũng cần phẫu thuật. Với các tổn thương nhẹ, điều trị bảo tồn kết hợp phục hồi chức năng có thể mang lại kết quả tốt. Tuy nhiên, nếu vết rách lớn, khớp gối bị khóa hoặc có tổn thương phối hợp, phẫu thuật sẽ giúp khôi phục chức năng khớp và hạn chế biến chứng lâu dài. Khi có dấu hiệu đau, sưng hoặc hạn chế vận động khớp gối, người bệnh nên chủ động thăm khám tại cơ sở y tế uy tín để được tư vấn phương pháp điều trị phù hợp.